あらゆる外科手術において、必要に応じて手術腔または切開部を開いた状態に保つための特殊な器具が必要です。この目的のために、外科用開創器が使用されます。開創器を使用することで、外科医や術者は下層組織や解剖学的構造を押さえることができ、視認性が向上し、視野が確保されます。New Medは、様々なサイズとスタイルの高品質な外科用器具と開創器を製造・供給する認定外科企業であり、術者が微細に開いた手術腔内で手術をスムーズに進めることができます。

この記事は、外科用開創器、その分類、それぞれの種類、そしてそれぞれの特徴と用途について、必須のガイドとして役立ちます。

外科用開創器：一般的な分類

手術の種類や動作モードの違いに対応するため、外科用開創器は、手持ち式開創器と自己保持式開創器の2つの大まかなカテゴリーに分けられます。

手持ち式開創器

手持ち式開創器は、術者、外科医、またはロボットが手動で操作するために、積極的に保持する必要があります。

自己保持式開創器

自己保持式開創器は、外部からの操作を必要とせず、自動的に作動します。ラチェットロック機構またはクランプを備えており、開創器を開いた状態に保つことで、外科医は手術中に手を自由に使うことができます。

一般外科用開創器

リボン式開創器

リボン式開創器は、手術部位を広く開いた状態に保ち、必要に応じて繊細な臓器や組織を固定するために設計されています。リボン式開創器は、手術中に柔軟に操作できる独自のリボン状のブレードにちなんで名付けられました。手持ち式開創器に分類され、常に積極的に操作する必要があります。リボン式開創器は機能が多様で、様々な外科手術に使用できます。

陸軍海軍開創器

ほとんどの大小の外科手術セットにおいて、陸軍海軍開創器は浅い創を押さえるために使用されます。頑丈な作りで、手持ち式のハンドルが付いており、鈍角と湾曲の2種類の刃が皮膚と骨の両方を牽引します。主に直腸手術や虫垂切除手術で使用されます。

リチャードソン開創器

リチャードソン開創器は、鋭角と鈍角の2つの突起を持つ手持ち式の外科器具です。リチャードソン開創器は、三日月形の刃を備えており、深部の組織を牽引するのに役立ちます。先端が湾曲しているため、傷つけにくく、周辺組織への損傷を最小限に抑えることができます。主に腹壁や胸腔の牽引に使用されます。

ゲルピ開創器

ゲルピ開創器は、コンパクトな形状で自己保持式で、厚くてかさばる組織を牽引するための尖った突起を備えています。主に脳神経外科、整形外科、美容整形手術などに使用されています。Gelpi開創器は、手術者の手技を機械的に補助するラチェットロック機構を備えています。

Balfour開創器

厚い腹壁を保持するために特別に設計されたBalfour開創器は、腹腔内の様々な手術に使用されています。独自のヒンジ設計を採用したBalfour開創器は、ラチェットロック機構によって自己保持されるため、外科医の手は自由に操作できます。腸管や肝臓にアクセスする必要がある場合は、Balfour開創器が主に使用されます。

Farabeuf開創器

Frabeuf開創器は一般的な外科手術に使用されます。積極的な操作が必要であり、歯科手術、手術、ヘルニア修復術などにおいて空洞を開いたままにできるなど、汎用性に富んでいます。

腹部および婦人科手術用開創器

Bookwalter 自己保持式開創器

Bookwalter 自己保持式開創器は、腹部手術において腹腔を開いた状態に保つために最も一般的に使用されます。婦人科関連手術にも使用できます。

ファン式開創器

技術的に難しい手術では、外科医は手術部位を露出させる必要があります。ファン式開創器は主にこの分野で使用されます。ファン式開創器は操作が簡単で、構造設計も容易であるため、アクセスが容易です。

Deaver 開創器

Deaver 開創器は手持ち式で、通常は腹壁や胸腔の切開創を保持するために使用されます。胆嚢摘出術では、肝臓の右葉を後方に引き戻すために頻繁に使用されます。また、幹迷走神経切断術では、肝臓の左葉が手術の邪魔になる場合に押しのけるためにも使用されます。

神経外科手術用開創器

Love脊髄開創器

Love脊髄・神経根開創器は、脊髄周囲の繊細な組織を後方に引き戻すために使用されます。これらは主に胸部手術や腰椎手術で使用されます。最大限の保護を実現するため、柔軟な素材で成形可能なフレームを備えており、通常は自己保持式です。

頭蓋鉗子

頭蓋鉗子は、開頭術などの頭蓋手術中に骨片を拾い上げるために作られた頑丈な器具です。

Caspar頸椎開創器

頸椎手術中に術野を広げるために、Caspar頸椎開創器が使用されます。Caspar頸椎開創器は、脊髄の筋肉やその他の組織を後方に引き戻すことで、手術部位へのアクセスを容易にします。自己保持式であるため、術者は手を自由に使うことができます。

グリーンバーグ開創器

グリーンバーグ開創器は、腫瘍切除などの高精度な脳神経外科手術において、外科医の手を自由にするため、ラチェットロック機構を備えた自己保持式の開創器です。

マイヤーディング開創器

マイヤーディング開創器は、腰椎手術中に筋肉を圧迫しないように湾曲した形状に設計された手持ち式の機械式開創器です。組織を伸展させた状態に保つことはできますが、手術部位を開いた状態に保つためには能動的な操作が必要です。

胸部および心臓血管手術用開創器

フィノキエット・リブ・スプレッダー

胸腔を圧迫するために特別に設計されたフィノキエット・リブ・スプレッダーは、胸郭を能動的に操作するために使用されます。自己保持式です。

デュバル・ラング・スパチュラ

デュバル・ラング・スパチュラは、主に胸部外科手術中に肺組織を牽引するために使用されます。

DeBakey非外傷性血管リトラクター

DeBakey非外傷性血管リトラクターは、集中治療室における心臓手術中に脆弱な心血管組織や血管を牽引するのに役立つ自己保持型の器具です。ラチェットロック機構を備えているため、術者は手術中に手を自由に使うことができます。

整形外科手術用リトラクター

ホーマンリトラクター

ホーマンリトラクターは手持ち式のリトラクターで、整形外科手術中に脆弱な骨や組織を牽引するためによく使用されます。これにより、外科医は手術部位を容易に移動できます。

ランゲンベックリトラクター

ランゲンベックリトラクターは、鋭利な先端刃と湾曲刃の2種類の刃を使用しています。外科医は主に骨手術中の組織牽引に使用します。

ハリントン開眼器

ハリントン開眼器は、脊柱側弯症の矯正手術を補助するために製造されており、湾曲した刃の特性を活かしています。脊髄手術に効果的です。

形成外科・眼科用開眼器

デスマレス開眼器

眼科手術では、術者が手術部位をスムーズに移動できるよう、まぶたを伸展させた状態を維持する必要があります。デスマレス開眼器は、特に眼科手術に使用されます。

ラグネル開眼器

ラグネル開眼器は両端に先端があり、顔面手術中に組織を牽引して露出させることができます。汎用性が高く、様々な手術に使用できます。

鼻腔開眼器

鼻の再建手術では、手術部位の視認性を高めるために鼻腔を広げる必要があります。 Aufricht 鼻腔牽引器は、特にこの目的に使用されます。

よくある質問

Q1：手術用開創器を適切な形状に保つにはどうすればよいですか？

手術用開創器を清潔に保つには、最大15分間の蒸気滅菌をお勧めします。また、マイクロブラシと軽く洗浄する手術用洗剤を使用して徹底的に洗浄することもできます。

Q2：手術用開創器はどのように機能しますか？

手術用開創器には、手持ち式と自己保持式があります。手持ち式開創器は操作に能動的な操作が必要ですが、自己保持式開創器はネジ、クランプ、またはラチェットロック機構を使用して腔を開いた状態に保ち、外科医が器具を積極的に保持する必要はありません。

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